Osteoartritis: Semua yang Perlu Anda Ketahui

Apa Itu Osteoartritis?

Artritis adalah istilah umum yang berarti peradangan pada persendian.

Osteoartritis, yang umumnya dikenal sebagai artritis akibat keausan, adalah jenis artritis yang paling umum.

Penyakit ini dikaitkan dengan kerusakan tulang rawan pada persendian dan dapat terjadi di hampir semua persendian di tubuh.

Penyakit ini umumnya terjadi pada persendian penopang berat badan seperti pinggul, lutut, dan tulang belakang.

Penyakit ini juga memengaruhi jari tangan, ibu jari, leher, dan jempol kaki.

Osteoartritis - juga disebut OA - biasanya tidak memengaruhi sendi lain kecuali jika ada cedera sebelumnya, tekanan berlebihan, atau gangguan tulang rawan yang mendasarinya.

Tulang rawan adalah material yang keras dan kenyal yang menutupi ujung tulang pada sendi normal.

Fungsi utamanya adalah untuk mengurangi gesekan pada sendi dan berfungsi sebagai "peredam kejut."

Kualitas peredam kejut tulang rawan normal berasal dari kemampuannya untuk mengubah bentuk ketika ditekan (diratakan atau ditekan bersama).

Osteoartritis menyebabkan tulang rawan di sendi menjadi kaku dan kehilangan elastisitasnya, sehingga lebih rentan terhadap kerusakan.

Seiring waktu, tulang rawan dapat aus di beberapa area, sangat mengurangi kemampuannya untuk bertindak sebagai peredam kejut.

Jenis-Jenis Osteoartritis

Dokter Anda mungkin mengklasifikasikan osteoartritis Anda sebagai primer atau sekunder.

Osteoartritis primer berkembang seiring waktu.

Para ahli berpendapat bahwa hal ini disebabkan oleh keausan akibat penggunaan sendi sepanjang hidup Anda.

Osteoartritis sekunder adalah akibat cedera pada salah satu sendi Anda.

Osteoartritis Trikompartemen

Jenis osteoartritis ini memengaruhi lutut Anda.

Sendi tersebut memiliki tiga kompartemen: medial, lateral, dan patellofemoral.

Kompartemen medial adalah sisi lutut Anda yang paling dekat dengan lutut lainnya.

Kompartemen lateral adalah sisi luar lutut Anda.

Patellofemoral adalah bagian depan lutut Anda.

Osteoartritis dapat memengaruhi salah satu kompartemen ini.

Ketika ketiga kompartemen tersebut terpengaruh, itu disebut osteoartritis trikompartemen.

Osteoartritis Erosif

Tangan adalah sendi yang biasanya terkena jenis ini, yang juga disebut EOA.

EOA adalah bentuk osteoartritis agresif yang memengaruhi sendi "interphalangeal", yaitu sendi engsel di jari-jari Anda yang memungkinkan Anda melakukan hal-hal seperti mengepalkan tinju.

Jika Anda menderita EOA, sendi yang terkena akan bengkak, merah, dan hangat.

Karena alasan itu, disebut artritis inflamasi.

Anda akan merasakan nyeri dan keterbatasan gerak.

Osteoartritis juga dapat memengaruhi kaki dan, jarang, pinggul dan bahu.

Jenis osteoartritis lainnya

Pinggul

Ketika osteoartritis memengaruhi sendi ini, Anda akan merasakan nyeri dan kaku pada sendi pinggul.

Anda mungkin juga merasakannya di selangkangan, bokong, atau paha bagian dalam.

Terkadang nyeri dapat menjalar ke lutut.

Spondilosis

Jenis osteoartritis ini memengaruhi tulang belakang Anda.

Bagian mana pun dari tulang belakang Anda mungkin terlibat.

Cakram di tulang belakang Anda mungkin mulai melemah, dan Anda mungkin mengalami taji tulang - juga disebut osteofit - di tulang belakang Anda.

Saraf di punggung Anda mungkin terjepit oleh cakram yang melemah atau taji tulang.

Seiring memburuknya kondisi, spondilosis dapat menyebabkan stenosis tulang belakang, yaitu penyempitan ruang tempat sumsum tulang belakang dan saraf-saraf penting berada.

Tergantung pada bagian tulang belakang mana yang terpengaruh, Anda mungkin mengalami nyeri atau mati rasa di bahu atau lengan Anda.

Jika kerusakannya lebih jauh ke bawah, Anda mungkin mengalami nyeri atau mati rasa di kaki Anda.

Bahu

Osteoartritis dapat memengaruhi sendi utama bahu Anda, yaitu sendi bola dan soket yang dikenal sebagai sendi glenohumeral.

Sendi kedua di bahu Anda, yang disebut sendi akromioklavikular, juga dapat terpengaruh.

Ketika itu terjadi, disebut artritis sendi AC.

Tanda utama kondisi ini adalah nyeri di bahu Anda, terkadang bahkan saat Anda tidak menggunakannya.

Bahu Anda juga mungkin kaku atau bergesekan, dan Anda mungkin mendengar suara di sendi, seperti bunyi klik atau retak.

Itu disebut krepitus.

Siapa yang Terkena Osteoartritis?

Osteoartritis diperkirakan menyerang 32,5 juta orang Amerika.

Peluang terkena penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia.

Sebagian besar orang di atas usia 60 tahun menderita osteoartritis sampai taraf tertentu, tetapi tingkat keparahannya bervariasi.

Bahkan orang berusia 20-an dan 30-an pun dapat menderita osteoartritis, meskipun seringkali ada penyebab yang mendasarinya, seperti cedera sendi atau tekanan sendi berulang akibat penggunaan berlebihan.

Pada orang di atas usia 50 tahun, lebih banyak wanita daripada pria yang menderita osteoartritis.

Gejala Osteoartritis

Gejala osteoartritis paling sering berkembang secara bertahap dan meliputi:

Nyeri dan pegal pada sendi, terutama saat bergerak
Nyeri setelah penggunaan berlebihan atau setelah lama tidak aktif
Kekakuan setelah istirahat
Pembesaran tulang di sendi tengah dan ujung jari (yang mungkin terasa nyeri atau tidak)
Pembengkakan sendi

Penyebab Osteoartritis

Beberapa hal dapat meningkatkan peluang Anda terkena osteoartritis.

Ini termasuk:

Keturunan

Beberapa orang memiliki cacat bawaan pada salah satu gen yang bertanggung jawab untuk membuat tulang rawan.

Ini menyebabkan tulang rawan yang rusak, yang menyebabkan kerusakan sendi yang lebih cepat.

Orang yang lahir dengan kelainan sendi lebih mungkin mengembangkan osteoartritis, dan mereka yang lahir dengan kelainan tulang belakang (seperti skoliosis atau kelengkungan tulang belakang) lebih mungkin mengembangkan osteoartritis tulang belakang.

Obesitas

Kelebihan berat badan meningkatkan risiko osteoartritis lutut, pinggul, dan tulang belakang.

Mempertahankan berat badan ideal atau menurunkan berat badan berlebih dapat membantu mencegah osteoartritis di area ini atau mengurangi laju perkembangannya.

Cedera

Cedera berkontribusi pada osteoartritis.

Misalnya, atlet yang mengalami cedera lutut mungkin berisiko lebih tinggi terkena osteoartritis lutut.

Selain itu, orang yang pernah mengalami cedera punggung parah mungkin lebih mungkin terkena osteoartritis tulang belakang.

Orang yang pernah mengalami patah tulang di dekat sendi rentan terkena osteoartritis pada sendi tersebut.

Penggunaan sendi yang berlebihan.

Penggunaan sendi tertentu yang berlebihan meningkatkan risiko osteoartritis.

Misalnya, orang yang bekerja dengan posisi yang mengharuskan menekuk lutut berulang kali berisiko lebih tinggi terkena osteoartritis lutut.

Penyakit lain

Penderita rheumatoid arthritis, jenis arthritis kedua yang paling umum, lebih mungkin terkena osteoartritis.

Selain itu, kondisi langka tertentu, seperti kelebihan zat besi atau kelebihan hormon pertumbuhan, meningkatkan kemungkinan terkena OA.

Diagnosis Osteoartritis

Diagnosis osteoartritis didasarkan pada kombinasi faktor-faktor berikut:

Deskripsi gejala Anda
Lokasi dan pola nyeri
Pemeriksaan fisik
Rontgen

Dokter Anda mungkin menggunakan rontgen untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis dan memastikan Anda tidak menderita jenis artritis lain.

Rontgen menunjukkan seberapa besar kerusakan sendi yang terjadi.

MRI mungkin diperlukan untuk melihat sendi dan jaringan di sekitarnya dengan lebih baik jika hasil rontgen tidak secara jelas menunjukkan artritis atau kondisi lain.

Terkadang, dokter Anda akan memesan tes darah untuk melihat apakah Anda menderita jenis artritis yang berbeda.

Jika cairan telah menumpuk di persendian, dokter Anda mungkin akan mengambil sebagian cairan tersebut (disebut aspirasi sendi) untuk diperiksa di bawah mikroskop guna menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.

Osteoartritis vs. artritis reumatoid

Osteoartritis disebabkan oleh keausan pada persendian Anda.

Artritis reumatoid adalah gangguan autoimun.

Artinya, sistem kekebalan tubuh Anda salah berfungsi dan menyerang persendian Anda.

Hal pertama yang terpengaruh adalah lapisan persendian Anda.

Pengobatan Osteoartritis

Osteoartritis biasanya diobati dengan kombinasi beberapa hal, termasuk olahraga, penurunan berat badan jika diperlukan, pengobatan, fisioterapi dengan latihan penguatan otot, kompres panas dan dingin pada sendi yang nyeri, pengambilan cairan sendi, penyuntikan obat ke dalam sendi, dan penggunaan alat bantu seperti kruk atau tongkat.

Pembedahan mungkin bermanfaat untuk meredakan nyeri jika pilihan pengobatan lain tidak efektif.

Jenis pengobatan akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk usia Anda, aktivitas, pekerjaan, kesehatan secara keseluruhan, riwayat medis, lokasi osteoartritis Anda, dan tingkat keparahan kondisi tersebut.

Pengobatan Osteoartritis

Langkah pertama dengan pengobatan seringkali adalah obat pereda nyeri yang dijual bebas sesuai kebutuhan.

Ini termasuk asetaminofen, ibuprofen, dan naproxen.

Jangan mengonsumsi obat yang dijual bebas lebih dari 10 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mengonsumsinya lebih lama dari itu meningkatkan kemungkinan efek samping.

Jika obat yang dijual bebas tidak efektif, dokter Anda mungkin memutuskan untuk meresepkan obat antiinflamasi yang lebih kuat atau obat lain untuk membantu meredakan nyeri.

Untuk beberapa orang dengan nyeri yang terus-menerus meskipun telah mengonsumsi pil atau krim, steroid dapat disuntikkan langsung ke sendi.

Suntikan ini dapat diberikan beberapa kali dalam setahun, meskipun beberapa ahli percaya bahwa ini pada akhirnya dapat mempercepat kerusakan sendi.

Suntikan asam hialuronat langsung ke sendi lutut dapat meredakan nyeri pada beberapa penderita osteoartritis.

Ketika nyeri osteoartritis parah dan pengobatan lain tidak berhasil, beberapa dokter akan memberikan obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat, seperti narkotika.

Sayangnya, tidak satu pun dari pengobatan ini yang dapat membalikkan atau memperlambat perkembangan kerusakan sendi yang disebabkan oleh osteoartritis.

Pengobatan Alternatif

Meskipun penelitian terbaru mempertanyakan kegunaannya, beberapa penelitian medis menunjukkan bahwa suplemen glukosamin dan kondroitin dapat meredakan nyeri pada beberapa penderita osteoartritis, terutama di lutut.

Tidak ada bukti bahwa glukosamin dapat membantu membangun kembali tulang rawan.

SAM-e (S-adenosil-L-metionin) adalah suplemen lain dengan potensi manfaat untuk osteoartritis.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen ini mungkin sama efektifnya dengan obat antiinflamasi.

SAM-e adalah zat yang ditemukan secara alami di dalam tubuh Anda, tetapi juga tersedia sebagai suplemen.

Suplemen ini membantu menjaga membran sel.

Suplemen ini juga membantu tubuh Anda memproduksi dan mengatur hormon.

Ingatlah untuk memberi tahu dokter Anda tentang suplemen apa pun yang Anda konsumsi karena suplemen tersebut dapat memiliki efek samping dan berinteraksi dengan obat-obatan.

Akupunktur juga telah terbukti memberikan pereda nyeri yang signifikan dan langsung pada beberapa penderita osteoartritis.

Suplemen nutrisi yang mengandung minyak alpukat dan kedelai – yang disebut alpukat-kedelai tak tersaponifikasi – digunakan di Eropa untuk radang sendi lutut dan pinggul.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen ini dapat mengurangi peradangan dan memperlambat kerusakan pada persendian Anda.

Asam lemak omega-3 dapat meredakan nyeri dan meningkatkan kemampuan Anda untuk bergerak.

Asam lemak ini ditemukan dalam ikan berlemak dan dalam suplemen minyak ikan.

Operasi Osteoartritis

Ketika nyeri osteoartritis tidak terkontrol dengan pengobatan lain, atau ketika nyeri tersebut mencegah Anda untuk berpartisipasi dalam aktivitas normal Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan operasi.

Ada beberapa jenis operasi untuk osteoartritis. Jenis-jenis operasi tersebut meliputi:

Artroskopi

Prosedur ini membersihkan tulang rawan yang rusak atau memperbaiki jaringan.

Prosedur ini paling sering dilakukan pada lutut dan bahu.

Bukti terbaru mempertanyakan efektivitasnya untuk osteoartritis.

Penggantian sendi

Operasi ini mengganti sendi yang rusak dengan sendi buatan.

Operasi penggantian sendi harus dipertimbangkan ketika tingkat keparahan nyeri sendi secara signifikan mengganggu fungsi dan kualitas hidup Anda.

Bahkan dalam kondisi terbaik sekalipun, operasi tidak dapat mengembalikan sendi ke keadaan normalnya (sendi buatan tidak memiliki semua gerakan sendi normal), tetapi gerakan dan fungsi akan meningkat secara signifikan.

Sendi buatan akan mengurangi rasa sakit Anda.

Dua sendi yang paling sering diganti adalah pinggul dan lutut.

Sendi buatan kini juga tersedia untuk mengganti bahu, jari, siku, dan pergelangan kaki untuk mengobati nyeri hebat yang tidak merespon pengobatan lain.

Fusi sendi

Prosedur ini mengangkat sendi yang rusak dan menggabungkan dua tulang di setiap sisi sendi.

Ini lebih sering dilakukan di area di mana penggantian sendi tidak efektif.

Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat apakah salah satu pilihan pengobatan ini tepat untuk Anda.

Hidup dengan Osteoartritis

Anda mungkin perlu melakukan perubahan pada rutinitas harian Anda untuk membantu Anda hidup dengan kondisi Anda.

Olahraga dan osteoartritis

Menjaga berat badan sesuai rekomendasi membantu mencegah osteoartritis pada lutut, pinggul, dan tulang belakang, mengurangi tekanan pada sendi penahan beban ini, dan mengurangi nyeri pada sendi yang sudah terkena.

Setelah Anda menderita osteoartritis, menurunkan berat badan juga dapat mengurangi tekanan dan nyeri pada lutut Anda.

Olahraga penting untuk meningkatkan pergerakan sendi dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi.

Olahraga ringan, seperti berenang atau berjalan di permukaan datar, direkomendasikan karena tidak terlalu memberi tekanan pada sendi.

Hindari aktivitas yang meningkatkan nyeri sendi, seperti jogging atau aerobik berdampak tinggi.

Olahraga yang memperkuat otot mengurangi nyeri pada pasien osteoartritis, terutama osteoartritis lutut.

Alat bantu

Alat bantu dapat membantu mengurangi tekanan pada sendi yang terkena osteoartritis.

Penyangga lutut mungkin bermanfaat bagi sebagian orang untuk menstabilkan ligamen dan tendon serta mengurangi nyeri.

Tongkat atau kruk mungkin bermanfaat untuk mengurangi tekanan pada sendi tertentu.

Jika Anda menggunakan tongkat, pegang di tangan yang berlawanan dengan sendi yang sakit.

Selain meredakan nyeri, alat bantu juga meningkatkan fungsi dan mencegah jatuh.

Ada banyak alat bantu untuk membantu Anda melakukan aktivitas harian rutin yang mungkin sulit, seperti pekerjaan rumah tangga atau memasak.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang konsultasi dengan terapis okupasi untuk mendapatkan ide tentang alat bantu mana yang dapat membantu.

Anda dapat menemukan alat bantu yang membantu Anda menggenggam dan meraih benda, misalnya, jika Anda menderita radang sendi di tangan atau pergelangan tangan.

Jika Anda merasakan nyeri saat berdiri atau berjalan, Anda dapat menggunakan bantalan sepatu atau penyangga agar lebih nyaman.

Tips lainnya Anda mungkin menemukan bahwa olahraga seperti tai chi atau yoga dapat mengurangi nyeri dan membuat Anda lebih fleksibel.

Fokuslah pada gerakan lambat, peregangan, dan pernapasan dalam.

Jangan mencoba gerakan yang menyakiti persendian Anda.